Prise en charge des Troubles des Conduites Alimentaires en HDJ Réflexion sur l'intérêt, les spécificités, les indications et les modalités des prises en charge en hôpital de jour

Une revue de la litterature internationale montre que les hopitaux de jour (HDJ) specialises dans la prise en charge des Troubles des Conduites Alimentaires (TCA) tendent a se developper lentement. Les recommandations de l'HAS de 2010 pour la prise en charge de l'anorexie mentale soulignent l'importance des soins ambulatoires, et definissent les HDJ specialises comme une des etapes du parcours de soins. A partir des particularites cliniques et psychopathologiques des troubles alimentaires, et en se referant a l'experience acquise a l'Hopital Universitaire Paul Brousse a Villejuif, une reflexion est menee sur l'interet, les specificites, les indications et les modalites de cette approche ambulatoire. Le modele d'HDJ presente se situe comme structure de soins a l'interface d'une offre de consultations et d'hospitalisation a plein-temps. Trois indications a ce type de prise en charge se degagent de cette etude: la preparation d'une hospitalisation plein-temps, le relais apres une hospitalisation et la prise en charge ambulatoire exclusive. Pour synthetiser ce travail des recommandations simples de bonne pratique sont proposees."